Eksik dişlerin fonksiyonel ve estetik açıdan rehabilitasyonunda altın standart kabul edilen dental implantlar, doğru zamanlama ile uygulandığında ömür boyu konfor sağlar. Ancak hastaların en büyük endişesi, "dişsiz kalma süresi" ve implant vidası yerleştirildikten sonra üzerine porselen veya zirkonyum dişin ne zaman takılacağıdır. Dr. Elif Öncü olarak biz, kliniğimizde her vakayı kendi özelinde değerlendiriyor olsak da, biyolojik iyileşme sürelerinin bilimsel bir temeli vardır. Bu makalede, implant sonrası bekleme sürelerinden kemik greftlerinin etkisine, geçici diş çözümlerinden dijital ölçü süreçlerine kadar her detayı bulacaksınız. Peki implant vidası takıldıktan sonra diş ne zaman takılır?
İmplant vidası (fikstür), çene kemiğine yerleştirildiğinde aslında sadece mekanik bir tutunma sergiler. Ancak bizim asıl ihtiyacımız olan şey biyolojik bir kaynaşmadır. Bu sürece literatürde Osseointegrasyon denir.
Titanyum, vücut tarafından reddedilmeyen biyouyumlu bir metaldir. İmplant çene kemiğine yerleştirildikten sonra, kemik hücreleri (osteoblastlar) implant yüzeyindeki mikroskobik gözeneklere doğru ilerler ve buraya sıkıca tutunur. Bu tutunma tam olarak gerçekleşmeden diş takılıp çiğneme kuvveti verilirse, implant "fibrozis" dediğimiz yumuşak doku ile çevrelenir ve vücut bu vidayı dışarı atmaya çalışır.
Bu nedenle, dişin takılması için beklenen süre bir "kayıp" değil, tedavinin ömür boyu sürmesi için bir "yatırımdır".
İmplant yerleştirildikten sonra dişin takılma süresi, implantın hangi çeneye ve hangi kemik kalitesine yerleştirildiğine göre değişir.
Alt çene kemiği (Mandibula), vücudun en sert kemiklerinden biridir. Kortikal kemik yapısı yoğundur ve kanlanması iyidir. Bu yoğun yapı, implantın kemikle daha hızlı ve stabil bir şekilde kaynaşmasına olanak tanır. Genellikle komplikasyonsuz bir vakada 2-3 ay beklemek yeterlidir.
Üst çene kemiği (Maksilla), alt çeneye göre daha süngersi, gözenekli ve yumuşaktır. Ayrıca üst çenede sinüs boşlukları gibi anatomik sınırlamalar bulunur. Kemiğin implantı sıkıca sarması ve çiğneme yükünü taşıyacak olgunluğa erişmesi için genellikle 4-6 ay gibi daha uzun bir süreye ihtiyaç duyulur.
Her hasta, "standart" iyileşme tablosuna uymayabilir. Bazı ileri cerrahi müdahaleler süreci uzatabilir:
Eğer hastanın kendi kemik hacmi implantı destekleyecek kadar kalın veya yüksek değilse, operasyon sırasında kemik tozu eklenir. Bu tozların hastanın canlı kemiğiyle birleşmesi ve sertleşmesi için bekleme süresine ek olarak 3-5 ay daha eklenebilir.
Üst çene arka bölgede dişsizlik uzun sürdüğünde sinüs boşlukları aşağı sarkar. İmplant yerleştirmek için bu boşluğun yukarı kaldırılması ve kemik ilavesi yapılması gerekir. Sinüs lifting yapılan vakalarda diş takılma süresi toplamda 6-9 ayı bulabilir.
Kontrolsüz diyabet, ağır sigara kullanımı veya kemik metabolizmasını etkileyen ilaçlar (bisphosphonat vb.) kullanan hastalarda Dr. Elif Öncü, dokuların tam iyileştiğinden emin olmak için süreci bir miktar daha yaymayı tercih edebilir.
Teknolojinin gelişmesiyle birlikte, uygun vakalarda "vidası takıldığı gün dişi takılan" hastalarımız mevcuttur. Ancak bu her hasta için uygun değildir.
Hemen yükleme kriterleri:
Yüksek Tork Değeri: İmplant kemiğe yerleştirilirken en az 35-45 Ncm sıkılıkla girmelidir.
Tam Dişsizlik (All-on-4 / All-on-6): Tüm dişlerin eksik olduğu durumlarda, implantlar birbirine bir köprü ile bağlanarak kuvvet dağıtılır ve hemen diş takılabilir.
Estetik Bölge (Ön Dişler): Tek bir ön diş eksikliğinde, dişe hiç yük gelmeyecek şekilde (çiğneme temasından kaçınarak) geçici bir kuron takılabilir.
Bir hastanın kliniğimize ilk adım atışından, yeni dişiyle gülümsemesine kadar geçen süreç şu aşamalardan oluşur:
Süreç, panoramik röntgen ve gerekli hallerde 3D çene tomografisi ile başlar. Dr. Elif Öncü, kemiğin genişliğini, yüksekliğini ve sinir kanallarının yerini bu görüntüler üzerinden inceler. Bilgisayar destekli planlama sayesinde hata payı sıfıra indirilir.
Lokal anestezi altında (veya aşırı korkusu olan hastalarda sedasyon ile) diş eti açılır, kemikte yuva hazırlanır ve titanyum vida yerleştirilir. Bu işlem genellikle tek bir implant için 15-20 dakika sürer. İşlem sonunda dikiş atılabilir veya dikişsiz kapalı teknik uygulanabilir.
Bu dönemde hasta günlük hayatına devam eder. Eğer diş eksikliği sosyal hayatı etkiliyorsa, "hareketli geçici protez" veya komşu dişlere yaslanan "geçici köprüler" hazırlanır. Bu sayede hasta hiçbir zaman dişsiz kalmaz.
Bekleme süresi dolduğunda, implantın üzerine minik bir metal kapak takılır. Bu kapak, diş etinin protez için doğal bir diş eti formu kazanmasını sağlar. Genellikle 1-2 hafta bu başlığın kalması yeterlidir.
Diş eti şekillendiğinde, geleneksel ölçü maddeleriyle veya dijital ağız içi tarayıcılarla ölçü alınır. Dişin rengi, boyutu ve formu hastanın yüz hattına ve diğer dişlerine göre tasarlanır.
Önce altyapı provası (zirkonyum veya metal), ardından porselen provası yapılır. Her şey kusursuzsa, kalıcı diş implantın üzerindeki abutment (ara parça) kısmına sabitlenir.
Bekleme süresini daha konforlu geçirmek ve implantın kemikle kaynaşmasını garanti altına almak için şu önerilere dikkat edilmelidir:
İlk İki Gün: Tükürme, pipetle içme gibi ağız içi basınç yaratacak hareketlerden kaçınılmalıdır. Soğuk kompres şişliği önler.
Beslenme: İmplant tarafıyla sert gıdalar çiğnenmemelidir. Oda sıcaklığında yumuşak gıdalar (yoğurt, püre, çorba) tüketilmelidir.
Ağız Bakımı: Operasyon bölgesine doğrudan fırça sürülmemeli, ancak ağızın geri kalanı mutlaka fırçalanmalıdır. Doktorunuzun önerdiği antiseptik gargaralar kullanılmalıdır.
Sigara Faktörü: Sigara, ağız içindeki oksijeni azaltır ve yara iyileşmesini bozar. İmplantın başarısız olmasındaki en büyük etkenlerden biridir.
İmplant vidasının üzerine takılacak dişin materyali, bekleme süresinin sonundaki en önemli karardır.
Zirkonyum Üstü İmplantlar: Işık geçirgenliği yüksektir, diş etiyle mükemmel uyum sağlar ve morarma yapmaz. Özellikle ön estetik bölge için Dr. Elif Öncü tarafından tavsiye edilir.
Metal Destekli Porselenler: Daha ekonomik bir seçenektir. Çok dayanıklıdır, genellikle arka çiğneme bölgelerinde tercih edilebilir.
İmplant tedavisi sadece "bir vidayı yerleştirmek" değildir; bu bir mühendislik ve sanat birleşimidir. Dr. Elif Öncü kliniğinde:
İleri Teknoloji: Dijital tarayıcılar ve 3D görüntüleme sistemleri kullanılır.
Sterilizasyon: Cerrahi operasyonlar, en üst düzey sterilizasyon protokolleri ile gerçekleştirilir.
Biyouyumlu Materyaller: Sadece dünyaca kabul görmüş, sertifikalı ve ömür boyu garantili implant markaları uygulanır.
Kişiselleştirilmiş Yaklaşım: Her hastanın "ne zaman dişine kavuşacağı" sorusuna, en güvenli ve en hızlı yanıtı verecek özel protokoller oluşturulur.
Operasyon sonrası uyuşukluk geçince hafif bir sızı olabilir. Bu durum 2-3 gün içinde geçer. Dr. Elif Öncü’nün reçete edeceği ağrı kesiciler bu süreci konforlu hale getirir.
Modern implantların başarı oranı %98 civarındadır. "Alerji" veya "vücudun reddetmesi" çok nadirdir. Genellikle başarısızlıklar enfeksiyon veya aşırı sigara kullanımı kaynaklıdır.
Doğru bakım (diş fırçalama ve düzenli kontrol) ile implantlar bir ömür boyu ağızda kalabilir. Kendi dişiniz gibi düşünmeli ve temizliğine özen göstermelisiniz.
Geçici dişler estetiği korumak için yapılır. Çok sert gıdaları ısırmak için uygun değillerdir ancak sosyal hayatınızı sürdürmenize ve konuşmanıza yardımcı olurlar.
"İmplant vidası takıldıktan sonra diş ne zaman takılır?" sorusunun en dürüst cevabı, vücudunuzun biyolojik hızı ve kemiğinizin kalitesidir. Genellikle 3 aylık bir bekleme süresi, on yıllarca sürecek bir memnuniyetin temelidir. Eğer siz de eksik dişlerinizden kurtulmak, yeniden özgürce gülmek ve yemek yemek istiyorsanız, süreci profesyonel bir bakış açısıyla yönetmek gerekir. Dr. Elif Öncü, implant yolculuğunuzun her adımında uzmanlığı ve güler yüzlü ekibiyle yanınızda.
Copyright 2023
